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关节炎治疗方法

2024-07-23 16:50:37来源:
导读 【#关节炎治疗方法#】1关节炎治疗方法1.药物治疗依据关节炎的种类、症状的特点、伴发疾病等情况选择合适的治疗药物。治疗原则是早期诊断和...
【#关节炎治疗方法#】

1关节炎治疗方法

1.药物治疗

依据关节炎的种类、症状的特点、伴发疾病等情况选择合适的治疗药物。治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下:

(1)非淄体抗炎药可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程。

临床上常用的有盐酸氨基葡萄糖颗粒、布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。

(2)慢作用抗风湿药多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。

对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。

(3)细胞毒药物通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。

它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。

(4)肾上腺皮质激素是抗炎、抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病。

其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。

(5)抗生素等链球菌感染可引起风湿热的关节炎表现,急性期使用青霉素是控制链球菌感染的最有效的药物,急性风湿热患者长期使用长效抗生素以预防远期风湿性心脏炎的发生,成人预防不得短于5年,儿童至少维持到18岁。

结核性关节炎、真菌性关节炎需积极有效的抗结核或抗真菌药物治疗。

(6)痛风性关节炎的治疗包括急性期的药物治疗包括大剂量非甾体抗炎药或者秋水仙碱及缓解期的降尿酸治疗。

降尿酸药物主要包括抑制尿酸生成类的别嘌呤醇及促进尿酸排泄类的苯溴马隆。

2.外科疗法

外科治疗主要包括关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合等。

3.骨髓移植

治疗风湿性关节炎确实有显著的疗效。

通过恢复免疫系统功能来促使患者痊愈的自身骨髓移植法,治疗儿童风湿性关节炎取得了较好的疗效。

4.免疫及生物治疗

此类治疗是针对关节炎发病及导致病变进展的主要环节,如针对细胞因子的靶分子治疗、血浆置换、免疫净化、免疫重建、间充质干细胞移植等,主要应用于其他治疗无效、迅速进展及难治性重症关节炎患者,主要为类风湿关节炎。

5.其他治疗

包括物理、康复、职业训练、心理等治疗。

物理治疗主要有以下几种:直流电疗及药物离子导入、低频脉冲电疗、中频电流疗法、高频电疗、磁场疗法、超声疗法、针灸、光疗法即红外线、紫外线、冷疗。

康复、职业训练以功能锻炼及生活方式的调整为重点,有条件的医院,应在康复专科医师的指导下进行功能锻炼。保持乐观的情绪,消除抑郁状态,以积极的态度与疾病做斗争,对关节炎的治疗意义重大。

2关节炎的治疗误区

误区之一:确诊类风湿关节炎,关键检查类风湿因子。

这是一些非专业的误导。

类风湿因子检测只是类风关诊断中的参考指标之一,医生需结合实验室结果、临床症状、体检等多方结果才可作出正确的诊断。

类风湿因子阳性并非类风关结炎特有,其他疾病如干燥综合征、系统性红斑狼疮、亚急性细菌性心内膜炎等同样会出现阳性反应。因为类风湿关节炎患者中85%左右类风湿因子是阳性,15%患者的类风湿因子始终可为阴性。

误区之二:西药副作用大,中药副作用小,中药比西药好。

这种认识是错误的,如果在正规医院医生的指导下按照疗程服药,定期检查,其安全性是有保障的。

需要提示的是,某些江湖游医就是利用这种心理,以所谓的祖传秘方、偏方来迷惑患者,不仅花了冤枉钱,还耽误了疾病的治疗。

误区之三:激素不能服用,吃了要上瘾。

以前类风湿关节炎多采用激素治疗,但近年来随着医学科技的发展已较少将激素作为首选治疗药物。

但是,当关节症状严重,服用非甾体类抗炎药仍不能缓解、有明显全身症状、内脏器官受累时,仍需使用激素治疗,现口服剂量已有所降低。

因此是否使用激素还应由专科医生诊断后决定。

误区之四:经常服用同样的药,自己到药房买就行,不必经常去医院。

到医院随访或检查,并不仅仅为取药。

医生要观察患者病情的近期改变、有无药物不良反应,必要时要做一些化验检查,并根据结果调整药物的剂量和种类。

3治疗关节炎药膳方

鹿茸豹骨洒

原料:鹿茸5g,豹骨20g,枸杞子30g,白酒1000mL。

制法:将鹿茸、豹骨、枸杞子分别洗净后,放入装白酒的瓶中,密封,浸泡1周后即可饮用,待白酒饮尽后,可再加白酒1000mL,重新浸泡一次。

每天1次,每次饮酒25~40mL,半个月为l疗程。

功效:本方具有温阳散寒,舒筋活络的作用,可治疗风湿性关节炎,老年骨质增生症,肥大性脊柱炎,症见关节酸痛,遇风寒加重,局部无红肿等。

山药乌蛇汤

原料:乌稍蛇肉500g,山药15g,茯苓lOg,薏米lOg,生姜5片,食盐、猪油适量。

制法:将乌稍蛇肉洗净切成小段与山药、茯苓、薏米一同放入砂锅,加入适量水,煮沸,添加猪油、盐、生姜、味精等调味,饮汤食肉。

功效:本方祛风湿,乌稍蛇具有除风湿,解毒功能,与薏米、茯苓等祛湿药物配用,更加强了蛇肉的祛风湿作用,故此方对风湿性关节炎、类风湿等症有较好的辅助治疗作用。

黄焖鳝鱼

原料:黄瓜150g,紫苏lOg,黄鳝500g,精盐、味精等适量。

制法:黄鳝去除鳝骨及腹内杂物,用盐擦洗干净,用滚开水去除血水、粘液,切成小块。

锅内倒油,烧至八成热,倒人黄鳝煸炒,放紫苏、黄瓜,加入适量清水,武火煮沸,放人精盐、味精等调味品,搅匀即可食用。

功效:补气益血,祛湿强筋。

《随息居·饮食谱》谓“鳝甘热,补虚助力,善去风寒湿痹,通血脉,利筋骨”。

紫苏叶有善解鱼蟹之毒的特性,还有芳香健脾,调味的作用。

西洋参炖乌蛇

原料:西洋参5g,乌蛇1条,猪腿肉250g,调味品适量。

制法:将西洋参切片,乌蛇去皮、杂,洗净,剁块。

取大炖盅一个,把蛇盘放在盅里,然后把猪腿肉、生姜和陈皮放下,加入绍酒、米醋、食盐适量纳入参片及泡洋参的水,再加清水适量,盖上盅盖,用条湿水纱纸将盅盖缝口封密,隔水炖四小时即成。

功效:益气养阴,祛风除湿。

4关节炎患者不能吃什么

1.关节炎患者不能吃海产品

关节炎患者多吃海产品无益。

因为海鱼、海参、海藻、紫菜等海产品中含有尿酸成份,当这些尿酸成份被机体吸收后,就会在关节中形成尿酸盐结晶,就会使关节炎症状加重病情。

2.关节炎患者不能吃肥腻食物

我国中医认为,关节炎为痹证,痹证主要是因为气血痹阻不适所致,而肥腻之品容易影响脾胃的运化而生湿,湿为阴邪,又进一步加重痹阻不通的病机。

现代医学也证明,脂肪在体内氧化过程中能产生田体,而过多的国体,对关节右较强的刺激作用。

所以,关节炎患者不宜吃高脂肪的食品.诸如动物内脏、风尾鱼、田鱼子、蟹黄、观、蛋类、鱼肝油等.猪油、奶油、油条更不能吃。

3.关节炎患者不能多食用醋

因为醋有酸敛之件,多吃对筋骨会有一定的负面影响,会阻碍钙的代谢。

《内经.素问》中说:“筋病无多食酸。”所以肌肉萎缩患者和关节炎患者不要多吃醋。

4.关节炎患者不能吃香蕉

因为香蕉会使局部的血液循环减慢,迫使代谢产物滞积,加之其含糖量比较高,吃了以后会使体内的维生素B消耗增大,更会使关节、肌肉疼痛加剧,所以关节炎患者不能多吃香蕉.

5.痛风患者不能吃狗肉

痛风患者必须要忌吃狗肉,因为狗肉中含有嘌呤类物质,特别是在急性痛风性关节炎的发作期间,更不能吃。

5有助于关节炎痊愈的自我按摩方法

顶十指:双手掌心相对,左右手指用力相顶共十次,具有活动指关节、促进手部功能的作用。

捏虎口:以右手拇指、食指捏左手虎口,再以左手拇指、食指捏右手虎口,各10次,具有增进手部功能、治疗头面部疾患的作用。

旋膝盖:双手掌心紧按双膝,先向外旋转10次,再向内旋转10次,具有驱逐风邪、灵活筋骨、增强膝部功能,以及防止关节炎的作用。

按摩大腿,小腿先用双手握住左大腿根部,使用适当的力量从大腿根部向下按擦至脚踝处,再从脚踝处往上按擦到大腿根部。

一下一上为一次,反复30至60次。然后按摩右下肢,方法相同(女子先按摩右腿)。此功法防治下肢萎痹,腰脊痛,水肿等病症。

按摩委中委中位手下肢胴窝正中。

伸直膝关节,双手掌贴紧同侧委中穴韧带位置,用重力来回摩擦50至80次。此法对腰背痛、腹痛、下肢痿痹等有效。

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