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​巧克力囊肿怀孕 这些常识要明白

发布时间:2024-06-24 18:05:35来源:
导读 【#​巧克力囊肿怀孕 这些常识要明白#】1女性为什么会得巧克力囊肿一、人工流产:女性没有做好避孕措施,导致反复人工流产的发生,就容易...
【#​巧克力囊肿怀孕 这些常识要明白#】

1女性为什么会得巧克力囊肿

一、人工流产:女性没有做好避孕措施,导致反复人工流产的发生,就容易在手术的时候,由于子宫压力变化,导致子宫内膜碎片被吸入到盆腔,最终引起巧克力囊肿的发生。

二、性生活紊乱:女性不注意性生活卫生的话,在经期进行性生活的话,就很容易导致经血逆流进盆腔,最终导致巧克力囊肿的发生,因此,女性要引起重视,性生活时注意双方外生殖器官的清洁。

三、免疫系统功能衰退:女性的卵巢局部免疫功能不足,会导致逆流进入盆腔的子宫内膜碎片无法正常被清除,就会在卵巢部位生长,从而引起巧克力囊肿的发生。

四、经期不注意卫生:在经期的时候,女性朋友没有好好的保养,进行重体力劳动,或者是进行宫腔检查的话,也会导致子宫内膜碎片进入到卵巢,从而形成巧克力囊肿。

2巧克力囊肿怀孕 这些常识要明白

怎样才能发现巧克力囊肿呢?

除了常规妇科检查外,B超是最有价值的无创性检查方法,如何B超也吃不准,可以考虑做核磁共振检查。

再联合一下血CA125检查,巧克力囊肿多数会有一定程度的升高。

当然,还需要和其他类型的卵巢囊肿做鉴别,最最准确的当然是手术+病理诊断,其他的检查都可能存在一定的误差。

先开刀还是先怀孕?

如果囊肿小于4cm,痛经较轻,也没有不孕的病史,那么可以先不开刀,直接试孕。

试孕过程中要定期复查B超,还有血CA125水平。

一旦怀孕成功,那么就是最好的治疗。

因为,孕期体内孕激素明显升高,可以抑制异位内膜生长,使其萎缩。

所以,孕期的巧克力囊肿基本不会生长,甚至到后期会缩小。

假如做了剖宫产,可以顺带处理一下囊肿。

顺产的话,产后继续随访B超,不进展也可以不手术,或者用药物控制延缓一下。

产后哺乳时间可以长一点,可以让月经复潮迟一点,也是有助于延缓病情的进展。

怀孕后才发现长了巧克力囊肿,怎么办?

好办啊,当然是继续怀孕了,理由同上。

不过如果囊肿太大的话,孕期要小心出现囊肿破裂,引起腹痛,严重的可能会流产。

有没有药可以治好啊?

可以很肯定地说,目前没有一种药可以治好子宫内膜异位症,包括巧克力囊肿。

可选择的药物很多种,但都只能在一定程度上抑制疾病进展,没有办法根治。

如果有办法根治,一种药物就够了,也不需要这么多的选择。

贵的药,比如GnRHa,缓解的效果好一点,每28天打一针,但是副作用也相对大一点,用药时间就不能太长,一般3-6个月。

便宜一点的,比如避孕药,副作用小,可以用上好几年,但是缓解的效果也差了许多。

所有的这些药物,在用药期间,对病情有不同程度的抑制,但是停药后,基本都会继续进展。

而且,这些药,在使用期间,都有避孕作用,不利于备孕的准妈妈们。

所以,一般适用于需要手术的人,在术后联合应用,可以抑制可能残留的异位内膜。

而且多数选择GnRHa,因为研究发现术后联合使用GnRHa比起其他药物,妊娠的成功率要高得多。

什么时候需要手术?

如果囊肿增大到5cm,CA125升高明显,痛经严重药物保守治疗无效,或者试孕1年没有成功。那么,就需要做手术了。

手术最好的方式是择腹腔镜手术,因为微创啊。

手术时既可以剥除囊肿,又可以处理同时存在的盆腔子宫内膜异位病灶,如果输卵管有黏连也可以同时分解,顺带做一下输卵管通液,了解通畅情况。

手术中也可以对输卵管、卵巢及盆腔做一个全面评估,评估方式可以采用r-AFS或者内异症生育指数。

评分低的,术后可以尝试怀孕;分数高的直接建议做试管婴儿,不要浪费时间去尝试了。

手术后多久可以怀孕?

一般情况下,术后来过一两次月经,就可以去试孕。

还可以在术后联合使用GnRHa打针治疗3-6个月,一方面抑制复发,另一方面,GnRHa停药后头1-2月,妊娠成功率会更高一些。

这些治疗方式和试孕时机的选择,要根据手术中的具体情况以及病人对生育的时间要求来决定。

开过一刀,怎么又长出来了!

巧克力囊肿剥除术后,很容易复发。

据统计,保守性手术后,5年复发率高达40%-50%,手术+药物联合治疗也有20%的复发率。

如果复发了,还要有生育的要求,那么首先不是马上再去手术,因为反复手术,会加快卵巢储备功能的衰退,降低妊娠的成功率。

建议先到生殖中心做个评估,如果囊肿不大,输卵管通畅有问题,可以直接做试管婴儿。

囊肿较大可以考虑穿刺抽取囊液,用GnRHa控制3-6个月后做试管婴儿;或者取卵后再次腹腔镜手术,术后再进行胚胎移植。

备孕的你,如果是初次遇到巧克力囊肿,相对好处理一点,妊娠成功率也高些,如果遇上复发的,难度大一点,也需要和医生好好沟通,争取成功妊娠。

3治疗巧克力囊肿要多少钱呢

治疗关键在于早期,一些疾病患者不经过详细检查、确定病因,就胡乱用药物或者偏方,这样不仅延误最佳治疗时机,而且花钱又伤身。

众多患者不知道在疾病的初期,疾病早期的治疗难度小,治疗的费用也是最低的,因此鉴别诊断是非常重要的。

地域不同:

一个地方的经济和消费水平,是会影响到医院的治疗费用的,同一地区的治疗费用虽然也会有所不同,但是正规医院治疗的费用都是有规定的,价格十分公道,应该尽量优先选择。

个人情况不同:

有的人发病原因不是太复杂,发病时间也较短,并且积极配合治疗,疗程较短,康复较快,治疗所需要的费用就少很多;

有些患者发病时间长,原因也比较复杂,并且不配合治疗的,有的甚至失去治疗的信心,治疗效果会受到影响,治疗时间长,效果也不是很好,就加重了治疗费用。

治疗方式不同:

随着医学不断发展,对于此病治疗的方式也在不断改进。

并且由于每个患者的特殊性,也不得不采取针对性的治疗,患者在选择不同的治疗方式时,就造成了不同治疗费用的产生。

医院不同:

路边的小诊所开的价钱可能会很低,这些都在不断的诱惑着你,但对患者来说未必就是幸事,人的身体是比较薄弱的,很多检查的仪器只有大医院才有,而小诊所仅凭着视诊加指诊就简单的作出诊断,显然对患者是不负责任的,而且七七八八的费用加起来并不算少,看病看的是疗效,去正规专业的专科医院治疗疾病更有保障。

医保报销不同:

不能刷医保的,费用稍微贵一些;能刷医保的,负担要轻许多,这个是常理。

一般的三甲医院都是医保定点医院,收费价格由市物价局、市卫生局等机构制定并严格监督;医院大厅设立价格公示,从挂号、检查到治疗的各项都会公示在患者缴费单上,将价格明细透明化,使每位患者都能清清楚楚看病,明明白白消费。

4巧克力囊肿的传染源主要有哪几个

巧克力囊肿是不会传染的,但同样要注意积极治疗,因为这种囊肿可以逐渐增大,有时会在经期或经后发生破裂,但很少发生恶变。

可采用药物或(和)手术治疗(保守性或根治性)。迄今为止,除根治性手术外,尚无一种理想的根治方法。无论是药物治疗抑或保守性乎术均有相当高的复发率。

因此,应根据患者年龄、症状、体征、病变范围以及对生育要求等加以选择,强调个体化治疗。

手术方式有开腹手术和经腹腔镜手术两种。腹腔镜手术是本病最佳处理方法。目前认为以腹腔镜确诊、手术+药物为内异症治疗的金标准。有条件的医院,腹腔镜手术应为内异症的首选治疗方法。

但腹腔镜手术的选择及效果在很大程度取决于设备、器械和手术者的经验及技巧。

开腹手术可用于腹腔镜条件不具备或非常复杂的手术,如严重粘连和有多次手术史者。

所谓传染病就是由致病性的病原体(病毒、细菌、寄生虫等)所引起的具有传染性的疾病。

传染性是指在一定的环境条件下,该病从一个个体传给另一个个体,造成该病在人群中迅速传播流行,如病毒性肝炎、痢疾、麻疹、百日咳、艾滋病等。

5巧克力囊肿的症状有以下这些

1、痛经

这是巧克力囊肿的主要症状,为继发性且逐年加重,但也有少数病人无明显的痛经。

异位的子宫内膜受卵巢激素的作用,与正常子宫内膜有同样的周期性变化,月经后半期,异位的内膜高度增厚充血,子宫内膜异位瘤内压力逐渐增加,行经时经血聚积囊内,使囊壁承受的压力骤然增加而引起疼痛。

因此,子宫内膜异位症痛经的特点多从月经前甚至周期后半期开始,持续整个月经期至月经后数日消失。

疼痛部位多在下腹正中,或偏于一侧,病变浸及子宫直肠。

2、月经不调

月经过多,月经血量多,也是巧克力囊肿临床常见症状之

一,一般月经周期规律表现为经血过多或带经日久。

3、夫妻生活痛

患上巧克力囊肿患者,则会在夫妻生活的时候出现疼痛症状,并且在月经之前进行夫妻生活的时候,疼痛更为明显。

4、不孕

多数子宫内膜异位症患者伴有不孕症,在原因不明的不孕症患者中多数伴有子宫内膜异位症,患者常因盆腔器官粘连,使输卵管蠕动受阻或输卵管堵塞等机械因素导致不孕,亦可能为卵巢功能不全,自身免疫反映增强,前列腺素增加,泌乳素增高等因素有关。

5、腹膜炎

卵巢子宫内膜囊肿,囊壁较脆缺乏弹性,经血逐渐聚积,囊内压力不断增高,内容物可自囊壁的薄弱部位溃破,溢入腹腔刺激腹膜,引起腹膜炎,出现急腹症。

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